Racing heart rate

27/10/2020

As alterações do ritmo cardíaco (heart rate abnormalities) são chamadas de arritmia (arrhythmias — em português em geral no singular, embora sejam várias). 

Os arritmistas são os cardiologistas especializados nos distúrbios da condução e consequente alteração do ritmo cardíaco. Podem ser clínicos ou intervencionistas.

Fazendo uma analogia com uma casa, o coração tem uma parte hidráulica, com direito a bomba, cano, entupimento, vazamento e tudo mais, e uma parte elétrica, com direito a apagão, curto-circuito, queima de fusível e tudo mais: os arritmistas tratam da parte elétrica, enquanto os cardiologistas tratam da parte hidráulica.

A cardiologia (toda) é uma especialidade interessantíssima e belíssima.

Mas vamos ao que nos interessa, ou seja, as alterações do ritmo cardíaco.

O ritmo cardíaco normal é regular em dois tempos representando as duas bulhas cardíacas (B1 e B2). Costuma ser registrado no prontuário como RCR2T BNF, significando ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas normofonéticas.

As alterações mais comuns do ritmo cardíaco são as da frequência cardíaca (rate):

  • bradicardia (bradycardia) - frequência mais lenta do que o normal
  • taquicardia (tachycardia) - frequência mais rápida do que o normal

...bem como as alterações do próprio ritmo (rhythm):

  • fibrilação atrial (atrial fibrillation —Afib) - desorganização do ritmo cardíaco que fica irregularmente irregular
  • flutter atrial (atrial flutter) - arritmia organizada e regular
  • batimentos irregulares (irregular beats) ou extrassístoles (premature beats), que podem ser atriais ou ventriculares
  • galope (gallop) - som que se assemelha ao galope de um cavalo, produzido ao auscultar B3 e B4 juntas.

Existem ainda outras alterações mais complexas, que fogem ao escopo deste texto.

A palpitação (heart palpitationsnão é uma arritmia, é o fenômeno da percepção dos batimentos cardíacos, quer quando o paciente os escuta, quer quando os sente

É desconfortável e desagradável para o paciente. 

Como é um fenômeno, é sempre no singular, embora os batimentos sentidos ou escutados sejam muitos — assim esperamos. 

A palpitação pode ocorrer quando o coração está com frequência normal, bradicárdico ou taquicárdico (mais comum).