Left-sided WBC with bandemia

07/06/2020

Essa é uma frase interessante para comentar.

Para começar, o termo "desvio à esquerda" é uma referência espacial à ordem na qual o resultado da contagem diferencial de leucócitos (as células da série branca do sangue) é apresentada no hemograma.

Simplificando, você têm o número de neutrófilos maduros e à esquerda desse número você tem o número de bastões ou bastonetes (bands), as formas jovens dos neutrófilos. Se houver aumento do número dos bastões, há desvio (menos formas maduras, mais formas jovens) e o desvio é à esquerda.

(Por isso bandemia é redundância do original, não precisamos traduzir redundâncias.)

Acontece que isso traz uma informação clínica relevante: só há aumento das formas jovens porque há maior recrutamento das formas maduras e as formas maduras combatem as infecções bacterianas.

Ou seja, o desvio à esquerda no hemograma significa que o paciente está com um processo infeccioso de etiologia bacteriana.

Pois bem.

Agora falaremos de um dos vários mitos que existem sobre os médicos: este mito reza que quando o médico não sabe o que o paciente tem diz que é "virose".

Acontece que à direita dos neutrófilos (no hemograma) temos os linfócitos, que quando aumentados configuram um desvio à direita.

E é aí que a coisa fica interessante: os linfócitos combatem as infecções virais e aumentam quando o paciente está com um processo infeccioso de etiologia viral, ou seja, uma virose.

O paciente tem razão quando diz que o médico não sabe especificar o vírus, porque normalmente os exames laboratoriais que identificam os vírus são longos e demorados.

Hoje em dia existem testes rápidos para muitos vírus, mas esses vírus representam um percentual muito pequeno dos vírus que qualquer humano pode contrair e que pode causar doença.

Da próxima vez que algum médico disser que você está com uma virose, sugiro dar um pouco de crédito ao profissional.