End-stage renal disease

Na linguagem médica uma doença terminal — ou fora de possibilidades terapêuticas — é uma doença que já não pode nem ser tratada, nem curada, nem amenizada. Ou seja, é a última fase da doença que culmina na morte do paciente.

Em inglês isso é chamado de end-stage disease, mas em português não se fala em doença em estágio final, essa é uma tradução literal, calcando a língua inglesa e, portanto, não deve ser usada.

O termo é inequívoco: doença terminal, ou seja, não há mais nada a fazer pelo paciente a não ser lhe dar conforto ou os chamados cuidados paliativos. Tratar sinais e sintomas ou tratamento sintomático (febre, náuseas, dores), alimentar e hidratar e dar suporte ventilatório quando necessário.

Quando a doença terminal acomete um órgão que pode ser substituído, por tratamento ou transplante, como é o caso do rim que pode ser substituído pela hemodiálise ou por transplante, o adjetivo terminal não se aplica à vida do paciente, mas sim à viabilidade do órgão.

O órgão não é mais viável, mas isso não significa o fim da vida do paciente. Sua função pode ser substituída e o próprio órgão pode ser transplantado.